С-пептид представляет собой белковую часть молекулы проинсулина, образующегося в процессе синтеза инсулина. В ответ на увеличение содержания глюкозы проинсулин расщепляется на инсулин и С-пептид, секретируясь в кровь в эквимолярных количествах. С- пептид не обладает биологической активностью, но он отражает скорость образования инсулина. Определение содержания С-пептида позволяет определять содержание собственного инсулина при инсулинотерапии.
Динамика уровня С-пептида в крови обычно соответствует динамике содержания инсулина. В норме содержание С-пептида в крови натощак колеблется в пределах 0,26-0,63 ммоль/л. Для дифференцирования инсулиномы от фактициальной гипогликемии определяют отношение содержание инсулина к сдержанию С-пептида. Отношение, равное 1 и меньше, указывает на повышенную секрецию эндогенного инсулина. Если отношение превышает 1, это свидетельствует о введении инсулина извне.
Увеличение ↑ содержания С-пептида:
- Инсулинома;
- Трансплантация β-клеток или поджелудочной железы;
- Введение пероральных гипогликемизирующих средств;
- Почечная недостаточность;
- Инсулин-независимый сахарный диабет (II типа).
Уменьшение ↓ содержания С-пептида:
- Искусственная гипогликемия вследствие введения инсулина;
- Радикальная операция на поджелудочной железе;
- Инсулин-зависимый сахарный диабет (I типа).
|