Определение используется главным образом в качестве онкомаркера при диагностике медуллярной карциномы щитовидной железы, а также для оценки эффективности ее хирургического удаления и последующего мониторинга, скрининговые обследования членов семьи больных медуллярным раком щитовидной железы, оценки регуляции метаболизма кальция.
|
В лабораторной диагностике определение кальцитонина используют как биохимический маркер медуллярного рака щитовидной железы, связанного со злокачественным перерождением С-клеток щитовидной железы. Уровень этого гормона в сыворотке пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы повышен и возрастает еще более, после введения кальция и/или пентагастрина, что используется в сомнительных случаях для провокационных стимулирующих тестов. Вследствие иммунохимической гетерогенности результаты определения кальцитонина являются в значительной степени зависимыми от метода исследования.
При интерпретации необходимо учитывать его циркадный ритм с повышением концентрации к полудню. Роль кальцитонина в регуляции кальций-фосфорного обмена в организме человека вторична, по сравнению с паратгормоном.
Повышение значений:
- Медуллярный рак щитовидной железы
- Гиперплазия С-клеток
- Некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез
- Синдром Золлингера-Эллисона
- Пернициозная анемия
- Хроническая почечная недостаточность,уремия
- Псевдогиперпаратиреоидизм
- Опухоли клеток системы APUD
- Карциноидный синдром
- Алкогольный цирроз
- Панкреатит
- Доброкачественные опухоли легких
- Лейкемия и миелопролиферативные заболевания
- Другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы
- Хронические воспалительные заболевания
- Беременность
- Феохромоцитома
- Тиреоидит
Снижение значений (при динамическом наблюдении):
Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл наблюдается при медуллярной карциноме, лейкемии, лимфопролиферативных заболеваниях.
|