Метод определения HCV IgM позволяет выявлять активную фазу инфекции, характеризующую острый гепатит С. В течение гепатита С можно выделить три фазы: острую, латентную и реактивации, различающихся по клинической картине, активности печеночных ферментов, появлением антител классов IgG и IgM. Антитела IgM появляются в крови, как правило, с 4-6 недель после инфицирования. Концентрация их снижается к 6 месяцу заболевания и может увеличиваться при реинфекции. Преобладание антител IgM над IgG свидетельствует о высокой активности болезни. По мере выздоровления это соотношение уменьшается. Следует учитывать, что антитела класса IgM могут обнаруживаться и при хроническом гепатите С. Снижение их концентрации в процессе лечении хронического гепатита С свидетельствует об эффективности проводимой терапии. Нарастание титра антител класса IgM наблюдается также в фазу реактивации течения вирусного гепатита С. HCV IgM обнаруживают в крови на 3-4 недели раньше, чем HCV IgG. Выявление HCV IgM в высоких или прогрессирующих титрах может быть показателем следующих состояний:
- Острая фаза гепатита С;
- Обострение латентной фазы гепатита С;
- Фаза реактивации вируса при хроническом гепатите С.
Быстрое (в течение 2 месяцев после появления) исчезновение HCV IgM из крови является благоприятным прогностическим признаком, а длительная циркуляция HCV IgM (более 2-х мес.) – плохим, свидетельствующим о возможной хронизации процесса.
Положительный результат
- Острый гепатит С (появление антител в первые 2 недели заболевания).
- Фаза реактивации.
Отрицательный результат
- Отсутствие инфицирования.
- Отрицательный результат может наблюдаться в первые 4- 6 недель инкубационного периода (инкубационный период для гепатита С от 4 дней до 6 месяцев, чаще 6 - 9 недель), а также при серонегативном течении заболевания.
|
