В числе исследований, которые следует обязательно сделать в начале беременности, есть анализы на так называемые TORCH-инфекции. Женщины, относящиеся к планируемой беременности максимально серьезно, могут сдать анализы на TORCH-инфекции. Почему выявить наличие TORCH-инфекций оптимально заранее?
Данная серия болезней является опасной именно для плода, поскольку недуги способны вызывать патологию развития, замирание беременности и выкидыши. Любая TORCH-инфекция является непосредственной угрозой для беременности, поэтому чтобы предотвратить проблемы на ранних стадиях, необходима расшифровка результатов анализов крови.
В английском слове TORCH, зашифрованы названия опасных внутриутробных инфекций:
Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз
Заражение токсоплазмозом, как правило, происходит от кошек (при контакте с их экскрементами), через загрязненную воду, при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении в пищу полусырого мяса. Токсоплазмоз может протекать бессимптомно и быть причиной прерывания беременности в ранние сроки.
Токсоплазмоз у мамы опасен для плода только если заражение произошло во время беременности. Тогда ребенок, заразившись от мамы, должен после появления на свет пройти курс лечения. Иначе ему угрожают проблемы с центральной нервной системой, около трети таких детей заболевают ретинитом (воспаление сетчатки).
Если женщина заразилась задолго до беременности, выработавшийся у нее иммунитет защитит плод от передачи инфекции. Однако если инфицирование произошло менее чем за 6 месяцев до начала беременности, есть риск того, что инфекция будет еще достаточно сильной, чтобы навредить ребенку.
О (other) – другие инфекции (ВИЧ, гепатит B и С, сифилис, хламидиоз, а так же некоторые другие инфекции, вызванные различными вирусами и бактериями)
Все эти инфекции могут протекать бессимптомно, но при этом представляют значительную угрозу для плода. Например, при наличии хламидийной инфекции у беременной женщины может родиться недоношенный ребенок.
R (rubella) – краснуха
Это единственная TORCH-инфекция, от которой можно уберечься с помощью прививки. Во время беременности прививаться нельзя. Заражаться этим вирусом и болеть во время беременности очень опасно, особенно в первом триместре. В этот период вероятность переноса инфекции от мамы ребенку достигает 51%. Синдром врожденной краснухи может приводить к нарушениям слуха и зрения и к аномалиям развития сердца.
Опасно заразиться краснухой даже за месяц до зачатия, так как риск передать инфекцию плоду в таком случае также очень высок. Сдав анализ на антитела к вызывающему краснуху заблаговременно, можно определиться с программой действий — прививаться, на время отложив беременность, или спокойно планировать появление малыша, если иммунитет уже есть.
C (citomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция
Вакцину от цитомегаловирусной инфекции пока еще не изобрели. Цитомегаловирус безвреден, и с возрастом шансы заразиться им возрастают до 90%.
От 50 до 80% женщин репродуктивного возраста носят в себе цитомегаловирус. Главное — не заразиться на ранних сроках беременности. Первичная инфекция в активной форме может передаться плоду, что в 2 из 7 случаев приведет к опасным порокам развития.
Тест, сделанный до беременности, определит наличие и форму вируса. Если он активен, то назначается лечение. После того как из крови исчезнут маркеры репликации вируса, цитомегаловирус становится практически безопасен для плода. Только 1% носителей цитомегаловируса передает вирус ребенку во время беременности.
H (herpes) – герпес I-II типа
В общем говоря, герпес — это даже не болезнь, а целая группа вирусных инфекционных заболеваний. Известны две группы вирусов простого герпеса — герпес I и II типов. Герпес I типа, в частности, проявляется как известная всем «простуда» на губах, герпес II типа в большинстве случаев поражает половые органы (так называемый урогенитальный герпес). Герпес передается воздушно-капельным и половым путем, а также «вертикально», то есть от беременной матери инфекция через плаценту может переходить к плоду. Врожденная инфекция, вызванная герпесом, способна вызвать серьезные нарушения развития у новорожденного. Если заражение произошло в последние месяцы перед родами, чтобы снизить риск передачи вируса младенцу, мамам делают кесарево сечение.
Насколько опасны TORCH-инфекции?
При беременности опасно первичное заражение какой-либо из группы TORCH-инфекцией. То есть встреча с той инфекцией, к которой не выработался иммунитет. Наличие у беременной женщины инфекции может спровоцировать прерывание беременности на любом сроке. Важно также знать, что риск развития патологии плода выше при острой инфекции, чем при хронической инфекции.
Когда нужно проходить обследование?
Обследование нужно проходить за 2-3 месяца до планируемой беременности и каждые 2 месяца во время беременности (мониторинг по инфекциям, к которым у Вас не обнаружено защитных антител). А также обязательно исследование на наличие вируса краснухи на 16-18 неделе беременности. Выявление TORCH – инфекции до беременности даёт возможность провести лечебные или профилактические мероприятия, а так же в будущем сравнить результаты до и во время беременности.
Как себя защитить?
На период беременности женщине лучше поберечь себя, так как в этот сложный для нее период она максимально уязвима. Желательно лучше следить за гигиеной рук, по возможности избегать большого скопления людей. Важно понимать, что инфицирование краснухой может возникнуть в любой момент от инфицированного человека. Поэтому желательно следить за кругом своего близкого общения.
В первую очередь от нескольких болезней лучше пройти вакцинацию за 3 месяца до беременности. Также следует по возможности избегать инфицированных людей и не допускать снижение иммунитета. Конечно же, нужно избегать беспорядочных половых связей и использовать контрацепцию. От токсоплазмоза можно защититься путем избегания животных и правильного приготовления пищи.
Сдать анализ – лучший способ определить наличие или отсутствие болезни. Помните, что своевременно обнаруженная инфекция может быть устранена.