Что такое холестерин?
Холестерин (от греческого chole — желчь и stereo — твердый, твердый) — это природный, нерастворимый в воде липофильный (жирный) спирт. Это сложное вещество, состоящее из жира и группы алкоголя, по своей структуре похожее на желчь (за что и получило свое название), входит в состав каркаса клеток и участвует в синтезе жизненно важных веществ, в том числе гормонов. Около 80% холестерина синтезируется в организме (печень, кишечник, почки, надпочечники, половые железы), остальные 20% должны поступать из пищи.
Распространенное мнение, что холестерин всегда вреден, неверное. Без холестерина невозможна нормальная работа организма. При этом уровень холестерина в крови зависит от таких факторов, как пол и возраст человека.
Холестерин, циркулирующий в кровотоке, при необходимости используется как строительный материал, а также для синтеза более сложных соединений. Входя в состав клеточных мембран, он придает им прочность, обеспечивает обмен веществ между клеточными и неклеточными веществами и регулирует действие ферментов.
Поскольку холестерин не растворяется в воде и крови, его транспортировка возможна только в виде сложных водорастворимых соединений, делящихся на 2 вида липопротеинов:
- низкой плотности (ЛПНП);
- высокой плотности (ЛПВП).
Большую клиническую роль играет соотношение холестерина, присутствующего в этих контейнерах-носителях. Оба вещества должны находиться в строго определенной пропорции, их общий объем также не должен превышать норму. Это может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Высокий уровень холестерина в крови называется гиперхолестеринемией.
Функции холестерина
В норме холестерин не наносит вреда организму, а, наоборот, выполняет множество важных функций:
- Строительная. Жирный спирт — компонент мембраны каждой клетки организма, обеспечивающий прочность клеточных стенок, регулируя их проницаемость для различных молекул. Задействован в формировании новых синапсов (связей) в головном мозге, что влияет на умственные способности и память. Его самая высокая концентрация обнаружена в эритроцитах и нейронах головного мозга.
- Синтез. Участвует в выработке половых гормонов (тестостерона, эстрогена), кортизола, в синтезе витамина D, стероидов (кортизон, гидрокортизон).
- Пищеварительная.Способствует синтезу желчных кислот, необходимых для нормального переваривания пищи и усвоении жиров в пищеварительном процессе;
- Защитная. Под воздействием солнечных лучей влияет на образование витамина D в коже, укрепляет иммунную систему.
Эти функции реализуются при нормальном уровне общего холестерина в крови и правильном балансе между его фракциями. Оптимальное значение его концентрации в плазме крови составляет менее 5,2 ммоль/л. Максимально допустимое значение составляет 5,2-6,2 ммоль/л, а показатель выше 6,2 указывает на наличие патологии и высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий.
Чем опасен высокий холестерин?
Ущерб здоровью наносится не холестерином как таковым, а его излишками или недостатком в организме. У людей, погибших от сердечно-сосудистых заболеваний, часто наблюдается низкий уровень липопротеидов высокой плотности с одновременно высоким содержанием липопротеидов низкой плотности.
Липопротеины при неправильном соотношении или длительном повышенном уровне в крови оседают на стенках сосудов, вызывая атеросклероз.
Это опасное заболевание, при котором на эндотелии (внутренний слой) сосуда образуются бляшки. Они со временем растут, в результате просвет сосудов сужается, а стенки сосуда теряют эластичность (стеноз). Процесс приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ к сердцу и тканям и развитию стенокардии.
При стенокардии прекращается снабжение артериальной кровью сердца из-за закупорки коронарной артерии. Состояние сопровождается болью в грудной клетке. Результат нарушения кровоснабжения — инфаркт миокарда.
В результате образования холестериновых бляшек повреждаются внутренние стенки сосудов. Может образоваться сгусток, который затем может закупорить артерию и вызвать эмболию — полное перекрытие сосуда. Кроме того, потерявший эластичность сосуд может лопнуть из-за увеличения давления кровотока.
ФАКТОРАМИ РИСКА ПОВЫШЕНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА СЧИТАЮТСЯ:
- употребление в пищу продуктов с большим содержанием насыщенных и транс-жиров (жирные сорта мяса, яйца, фаст-фуд и т.д.);
- курение и частое употребление алкогольных напитков;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- нарушение обмена веществ в организме;
- нарушение гормонального фона;
- длительный прием гормональных препаратов;
- хронические заболевания печени, поджелудочной железы и почек;
- наследственная предрасположенность;
- недостаток физической активности;
- беременность;
- пожилой возраст.
В большинстве случаев повышение холестерина происходит при наличии сразу нескольких факторов риска.
ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ПОНИЖЕННОГО УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ СЧИТАЮТСЯ:
- заболевания печени;
- нарушение мальабсорбции – недостаточное усвоение некоторых полезных веществ в тонком кишечнике;
- недостаточность надпочечников;
- гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы;
- лейкемия – онкологическое заболевание крови;
- хронический стресс;
- некоторые острые инфекционные заболевания;
- голодание, диеты.
КАК ПОНИЗИТЬ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ
При повышенном уровне холестерина в крови сначала советуют изменить рацион питания, отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, увеличить физическую активность и при необходимости снизить массу тела. Если при изменении образа жизни уровень холестерина остается высоким, врач может назначить медикаментозную терапию. Сразу лекарства назначают при болезнях, вызывающих повышение холестерина, или значительном превышении нормы.
Программу медикаментозного лечения врач разрабатывает индивидуально. Он может назначить статины, ингибиторы абсорбции холестерина и другие таблетки.
ДИЕТА ПРИ ПОВЫШЕННОМ ХОЛЕСТЕРИНЕ
При повышенном уровне холестерина рекомендуют исключить:
- жирные сорта мяса, сала, в том числе бульоны;
- жирные, копченые мясные продукты;
- хлебобулочные изделия на основе животных жиров;
- жирные молочные продукты;
- сливочное масло, маргарин, смалец, майонез;
- алкоголь и некоторые другие продукты и напитки.
Также специалисты советуют уменьшить в рационе количество выпечки из муки тонкого помола, рыбных супов, яиц, постных сортов мяса, жареных продуктов, арахиса, фисташек, магазинных сладостей, соусов и т.д.
ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ МОЖНО ЕСТЬ ПРИ ВЫСОКОМ ХОЛЕСТЕРИНЕ:
- хлеб и макароны из цельнозерновой муки;
- злаковые каши;
- овощные супы;
- обезжиренные молочные продукты;
- яичные белки;
- устрицы и морские гребешки;
- нежирная рыба;
- нежирные сорта мяса;
- растительные масла;
- свежие фрукты;
- свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
- грецкие орехи и миндаль;
- соки, морсы без сахара;
- чай, кофе без молока.
