Синдром Конна довольно редкое заболевание, причиной которого чаще всего бывает аденома клеток, синтезирующих альдостерон. Повышенный синтез и секреция этого гормона у больных не регулируется, но, поскольку, функции регулирующих систем сохраняются, повышение уровня альдостерона в крови, через повышение уровня натрия Na+, угнетает активность ренина. Для этого заболевания характерна высокая степень задержки Na+(гипернатриемия) и повышенное выделение К+ с мочой, что приводит к гипокалиемии. Мышечная активность снижается; часто бывает гипертензия. Характерным для данного синдрома является высокий уровень альдостерона в плазме
(у 72% больных) и постоянно низкий уровень ренина (вплоть до нуля). В таком сочетании маркеров диагноз синдрома Конна можно считать доказанным.
Вторичный гиперальдостеронизм
Является следствием нарушений в регуляции системы ренин-ангиотензин-альдостерон. В отличие от синдрома Конна – повышена активность ренина и ангиотензина в крови. Вторичный гиперальдостеронизм обычно сопровождает заболевания, характеризующиеся образованием отеков и задержкой Na+(цирроз печени с асцитом, нефротический синдром, сердечная недостаточность).
К заболеваниям, в патогенезе которых важную роль играет вторичный гиперальдостеронизм, относится синдром периодических отеков – распространенная болезнь, возникающая у женщин в возрасте 30-55 лет и редко встречающаяся у мужчин. Патогенез обусловлен рядом нейрогенных, гемодинамических и гормональных нарушений. Клинически характеризуется развитием отеков, уменьшением мочеотделения до 300-600 мл/сут, жаждой, быстрым нарастанием массы тела, дисбалансом половых гормонов (низким уровнем прогестерона и гиперпролактиемией) и повышенным уровнем альдостероан в крови.