Diagnosticul oncologic îi sperie pe mulți, dar și mai de temut este posibilitatea de a identifica cancerul prea târziu…
Are sens recoltarea sângelui pentru diagnosticarea incipientă a cancerului în scopuri profilactice?
Medicina nu stă pe loc: se inventează noi metode de diagnosticare și identificare a bolilor oncologice în stadii incipiente. identificarea incipientă a patologiilor oncologice este una din prioritățile tuturor medicilor. Este bine cunoscut faptul că, la diagnosticarea cancerului în stadiile 1 și 2, riscul unui decesul în decursul unui an survine la 8-12% dintre bolnavi, în al treilea stadiu – la 58%, iar în al patrulea – la 86%. Terapia începută la timp permite tratarea în întregime a anumitor tipuri de afecțiuni oncologice și prelungește semnificativ durata de viață a bolnavilor cu alte forme de cancer. Importanța metodelor citologice de diagnosticare a cancerului nu poate fi contestată, dar în 10-20% din cazurile de biopsie nu se reușește obținerea materialului care conține celule tumorale – în cazul tumorilor maligne. Tomografia RMN nu este, încă, disponibilă pe larg pentru diagnosticare și, pe lângă aceasta, tomograia cu RMN nu permite vizualizarea tumorii organelor interne și a metastazelor cu dimensiune de până la 0,5-1 cm.
Markerii biochimici ai afecțiunilor oncologice
Markerii tumorali (MT) sunt numite anumite substanțe, existența cărora este legată de prezența sau progresul – în organismul uman – a tumorilor maligne. Importanța diagnostică a markerilor tumorali depinde de sensibilitatea acestuia, precum și de specificitatea sa. Încă nu există markeri tumorali care să fie considerați ideali, ceea ce înseamnă că încă nu s-au descoperit markeri care să posede o specificitatea 100% (să nu se identifice în cazul tumorilor benigne) și o sensibilitatea 100% (să se identifice în mod obligatoriu chiar și în fazele incipiente de dezvoltare a tumorilor maligne).
Este cunoscut un spectru larg de markeri pentru diverse forme și localizări ale cancerului. În majoritatea cazurilor determinarea nivelului MT este o metodă suplimentară de diagnosticare a afecțiunilor oncologice, în combinație cu alte metode de investigare. Totuși, identificarea unui nivel crescut al markerilor oferă posibilitatea suspectării prezenței cancerului, efectuării unei investigații de concretizare și, în cazul confirmării diagnosticului, începerii cât mai rapide a tratamentului.
Fără panică
Ce să faceți dacă, după efectuarea analizei de sânge pentru markerii tumorali ați obținut un nivel crescut?
În primul rând, nu trebuie să vă panicați. Trebuie să țineți minte că există o serie de alte cauze, pe lângă cancer, care pot crea un nivel ridicat de markeri oncologici. Creșterea indicatorilor markerilor oncologici însoțește asemenea fenomene ca dezvoltarea tumorilor benigne, precum și procesele inflamatorii și fiziologice.
Dacă nivelul este crescut nesemnificativ, efectuați o nouă analiză peste 3-4 săptămâni. Dacă și rezultatul repetat al analizelor va arăta cifre înalte, aceasta constituie, deja, o cauză întemeiată să vă adresați la medic.
Însă nu trebuie să vă așteptați la ce este mai rău. Medicii se străduie să nu se bazeze în mod exclusiv pe acești indicatori și să nu pună diagnosticul cancer doar în baza creșterii markerilor tumorali.
Dacă nivelul markerilor tumorali este crescut, nu amânați vizita la medic. Medicul vă va prescrie în mod sigur să efectuați o cercetare mai minuțioasă – mamografie, USG, gastroscopie sau colonoscopie.
Cine trebuie să efectueze analiza pentru markerii tumorali și cât de des?
Investigația pentru markeri tumorali este inclusă în standartele pentru dispensarizarea populației. În prezent se presupune că o astfel de investigație trebuie efectuată în mod obligatoriu de către bărbații cu vârsta peste 40 de ani pentru a determina prezența cancerului de prostată și de către femei pentru identificarea cancerului ovarelor.
Frecvența recomandată a efectuării investigației profilactice
Afecțiunea |
Vârsta începerii screening-ului |
Vârsta finalizării screening-ului |
Cancerul de colon și al intestinului subțire (cancer colo-rectal) |
De la 45 de ani |
Pe parcursul întregii vieți |
Cancer de prostată |
De la 40 de ani |
Pe parcursul întregii vieți |
Cancer endometrial și al ovarelor |
De la 40 ani |
Pe parcursul întregii vieți |
Oamenii, aflați în grupul de risc, trebuie să efectueze investigația de la o vârstă fragedă. Vârsta recomandată, în acest caz, trebuie să fie cu 5 ani mai mică decât vârsta cea mai fragedă de diagnosticare a afecțiunii oncologice la rudele de pe linia întâi (sau de la vîrsta recomandată pentru începutul efectuării screening-ului, în funcție de care dintre acestea este mai devreme). Un motiv întemeiat pentru investigație poate fi apariția simptomaticii specifice și/sau a unei afecțiuni care durează timp îndelungat și care sunt factori de risc pentru apariția cancerului.
Markerii tumorali de bază
Denumirea markerului tumoral |
Ce se verifică |
tPSA |
Prostatita cronică, afecțiunile maligne ale prostatei |
fPSA |
Diagnosticul diferențiat al carcinomei prostatei |
FOB |
Cancerul de colon și al intestinului subțire (cancer colo-rectal) |
CEA |
Afecțiunile tumorale ale colonului, intestinului subțire, stomacului, cancerul pulmonar |
CA 15-3 HE 4 |
Cancerul glandelor mamare, endometria |
AFP CA 19-9 CA 242 CA 72-4 |
Afecțiuni tumorale ale organelor cavității abdominale, pancreasului, ficatului, căilor biliare |
CA 125 |
Cancerul ovarelor |
UBC |
Cancerul vezicii urinare |
SCC |
Carcinomul colului uterin, al plămânilor, urechilor și nasului, recidive după terapie |
Pentru a crește șansele unui rezultat veridic, trebuie să vă pregătiți minuțios de investigare.
Sângele se recoltează pe stomacul gol, iar înainte nu trebuie să efectuați activități fizice, să consumați alcool și mâncare grasă.
Necunoscutul sperie.
O dispoziție bună presupune să știi că sănătatea ta e in regulă.
Pentru o viață mai bună, pentru o viață îndelungată.
EUROLAB